About Circulatory Failure

 

순환 부전 연구를 위한 도메인 지식 정리입니다. Michael Hultström, MD, PhD의 자료를 참고하였습니다.

 

심각한 질병이나 다수의 부상의 경우에 혈압이 매우 낮아지고 이로 인해 순환 부전(Circulaotory Failure)를 유발할 수 있다. 혈압은 organ에 영양소, 산소를 공급할 만큼 큰 수준을 유지한다.(혈관에 영향을 줄 정도로 크지는 않다.)  이러한 혈압이 낮아지게 되면, 세포들이 정상 기능을 하는데 필요한 산소의 양이 부족해진다. 이를 순환 부전(Circulaotory Failure)이라 부른다. 따라서 순환 부전이 지속된다면 organ은 정상 기능을 하지 않게 된다. 예를 들어 순환 부전으로 인해 신장이 손상되면 혈액을 정상적으로 소변으로 변환하기 어려울 것이고, 이렇게 되면 circulatory shock라 부르는 심각한 환경을 초래한다. 뇌에 전달되는 산소의 양과 피부에 전달되는 혈액의 양이 감소하기 때문에  circulatory shock이 발생하면 의식이 없어지고, 얼굴이 창백해지며 피부가 축축해진다. 

Circulatory failure happens for three main reasons:

1. 심장 마비 또는 판막의 기능 이상 등으로 인한 심장 기능 저하로 초래된 충분하지 않은 Pump

2. Blood redistributed와 혈관 이완. 척수 부상 이후 발생하는 shock와 심각한 감염 및 알레르기 반응, 빠르고 얕은 호흡

3. 지속적인 출혈 및 구토, 설사. 심각한 화상 이후 염증으로 인한 혈액 양 감소

Circulatory failure의 치료는 일반적으로 낮은 혈압을 개선하기 위한 방법을 사용한다. (지혈, 막힌 관상 동맥 처치 등) 이렇듯, 순환 부전이 있는 환자는 전문의가 처치를 진행하기 전에 종종 부가적인 basic treetment(혈액 공급, 수액 주사)가 필요하다.

 

참고문헌)

[1] https://ispyphysiology.com/2018/12/05/circulatory-failure-when-blood-pressure-dips-too-low/